Pasakiet, lūdzu, kas tā par cūcību?!
|
Avīzē „Diena” (25.maijā) izlasīju, ka veselības apdrošinātāji sākuši uztraukties, jo viņiem, lūk, zaudējumus radot „polišu intensīvā izmantošana”.
Kamēr veselības apdrošināšana nesa miljonos mērāmu peļņu, polišu izmantošana neuztrauca. Tikko „neapzinīgie” pacienti, kas netur polisi rakstāmgalda atvilktnē, bet iet pie ārstiem, „rada” zaudējumus visādām BTA, viņi jāierobežo. Kas tā par cūcību, ka man aizliedz izmantot veselības apdrošināšanas polisi, kad man tā tiešām nepieciešama?
Varu teikt tikai vienu, ka tik „glupus” apgalvojumus sen nebiju dzirdējis – kā apdrošinātājiem pietiek drosmes un godprātības klientam pateikt to, ka viņš pārāk daudz izmanto medicīnas pakalpojumus?
Esmu strādājošs students, kura darba devējs apzinīgi savus darbiniekus ir apdrošinājis. Reiz manai kolēģei radās aizdomas par nieru darbības traucējumiem, tāpēc viņa pierakstījās vizītē pie ārsta, lai pakonsultētos. Ārsts teica, ka nekā nopietna nav, taču pašsajūta nebija nekāda labā. Vārdu sakot, kolēģe panāca, ka tika nosūtīta uz analīžu veikšanu. Tālākais – tas šajā gadījumā nav svarīgi, taču apdrošinātājam gan nevajadzētu uztraukties – galu galā pacientam ir tiesības pārliecināties, ka viss ir kārtībā vai kā šajā gadījumā, ka nav vis.
Ja pacientam rodas aizdomas par kādu slimību, veselības traucējumu vai viņš jūtas sāpes kādā no ķermeņa daļām, vai vienkārši ir slikta pašsajūta, viņam ir tiesības griezties kādā no medicīnas iestādēm un saņemt pakalpojumu – ārsts var veikts izmeklēšanu, uzstādīt diagnozi un nepieciešamības gadījumā uzrakstīt nosūtījumu uz kādiem citiem, bet vajadzīgiem izmeklējumiem, lai precīzi noteiktu pacienta veselības stāvokli. Šādā gadījumā apdrošinātājiem nevajadzēt meklēt adatu siena kaudzē – ja reiz darba devējs ir apdrošinājis savu darbinieku, attiecīgi apdrošinātājam vajag ar to rēķināties – nevar jau visu laiku dzīvot uz kāda cita rēķina. Turklāt šādi apdrošinātāju pārmetumi kultivē bezatbildību pret veselību – kas tur slikts, ja cilvēks vēlas pārbaudīt un būt drošs par savu veselību?!
Otrkārt, ja pacientam rodas aizdomas, ka ārsts nepamatoti sūta uz vairākām izmeklēšanām utt., viņam ir visas tiesības to izteikt skaļi, tādējādi velti netērējot savai polisei limitu – ja nu kādreiz patiešām rodas kāda akūta slimība, bet veselības apdrošināšanas polises limits ir izsmelts?! Ārsti, kas grib veikt liekas izmeklēšanas, ir pacienta nevis apdrošinātāju problēma, kam nav tiesības noteikt, kā pacientam rīkoties un, kad iet pie ārsta, cik daudz no noteiktā limita izmantot, bet cik atstāt apdrošinātāju peļņai. Galu galā par polisi ir taču samaksāts.
Vēlreiz vēlos uzsvērt to, ka katrai polisei ir savs limits, ko lielākoties apzinās arī pacients, pārsniedzot šo limitu, cietīs pats pacients, jo viņam būs jāpiemaksā. Turklāt, nekur nav rakstīts, ka polise ir tikai akūtām kaitēm, polise paredz ambulatoriskos pakalpojumus un, ja pacients rūpējas par sevi, tad kāpēc neizmantot to, kas klientam pienākas?!
Tāpēc ieklausieties sava apdrošinātāja un ārsta teiktajā, paturiet to prātā un nākamajā reizē bumbiņa būs Jūsu pusē..
Kamēr veselības apdrošināšana nesa miljonos mērāmu peļņu, polišu izmantošana neuztrauca. Tikko „neapzinīgie” pacienti, kas netur polisi rakstāmgalda atvilktnē, bet iet pie ārstiem, „rada” zaudējumus visādām BTA, viņi jāierobežo. Kas tā par cūcību, ka man aizliedz izmantot veselības apdrošināšanas polisi, kad man tā tiešām nepieciešama?
Varu teikt tikai vienu, ka tik „glupus” apgalvojumus sen nebiju dzirdējis – kā apdrošinātājiem pietiek drosmes un godprātības klientam pateikt to, ka viņš pārāk daudz izmanto medicīnas pakalpojumus?
Esmu strādājošs students, kura darba devējs apzinīgi savus darbiniekus ir apdrošinājis. Reiz manai kolēģei radās aizdomas par nieru darbības traucējumiem, tāpēc viņa pierakstījās vizītē pie ārsta, lai pakonsultētos. Ārsts teica, ka nekā nopietna nav, taču pašsajūta nebija nekāda labā. Vārdu sakot, kolēģe panāca, ka tika nosūtīta uz analīžu veikšanu. Tālākais – tas šajā gadījumā nav svarīgi, taču apdrošinātājam gan nevajadzētu uztraukties – galu galā pacientam ir tiesības pārliecināties, ka viss ir kārtībā vai kā šajā gadījumā, ka nav vis.
Ja pacientam rodas aizdomas par kādu slimību, veselības traucējumu vai viņš jūtas sāpes kādā no ķermeņa daļām, vai vienkārši ir slikta pašsajūta, viņam ir tiesības griezties kādā no medicīnas iestādēm un saņemt pakalpojumu – ārsts var veikts izmeklēšanu, uzstādīt diagnozi un nepieciešamības gadījumā uzrakstīt nosūtījumu uz kādiem citiem, bet vajadzīgiem izmeklējumiem, lai precīzi noteiktu pacienta veselības stāvokli. Šādā gadījumā apdrošinātājiem nevajadzēt meklēt adatu siena kaudzē – ja reiz darba devējs ir apdrošinājis savu darbinieku, attiecīgi apdrošinātājam vajag ar to rēķināties – nevar jau visu laiku dzīvot uz kāda cita rēķina. Turklāt šādi apdrošinātāju pārmetumi kultivē bezatbildību pret veselību – kas tur slikts, ja cilvēks vēlas pārbaudīt un būt drošs par savu veselību?!
Otrkārt, ja pacientam rodas aizdomas, ka ārsts nepamatoti sūta uz vairākām izmeklēšanām utt., viņam ir visas tiesības to izteikt skaļi, tādējādi velti netērējot savai polisei limitu – ja nu kādreiz patiešām rodas kāda akūta slimība, bet veselības apdrošināšanas polises limits ir izsmelts?! Ārsti, kas grib veikt liekas izmeklēšanas, ir pacienta nevis apdrošinātāju problēma, kam nav tiesības noteikt, kā pacientam rīkoties un, kad iet pie ārsta, cik daudz no noteiktā limita izmantot, bet cik atstāt apdrošinātāju peļņai. Galu galā par polisi ir taču samaksāts.
Vēlreiz vēlos uzsvērt to, ka katrai polisei ir savs limits, ko lielākoties apzinās arī pacients, pārsniedzot šo limitu, cietīs pats pacients, jo viņam būs jāpiemaksā. Turklāt, nekur nav rakstīts, ka polise ir tikai akūtām kaitēm, polise paredz ambulatoriskos pakalpojumus un, ja pacients rūpējas par sevi, tad kāpēc neizmantot to, kas klientam pienākas?!
Tāpēc ieklausieties sava apdrošinātāja un ārsta teiktajā, paturiet to prātā un nākamajā reizē bumbiņa būs Jūsu pusē..
Saistītie raksti:
» Balta pirmā Latvijā piedāvā apdrošināt zīdaiņus
» Dievs, sargi no BTA!
» Man samaksāja par Kristoviska, Jaunā Laika un BTA nomelošanu
» Trilleris BTA stilā
» If: par 15 neapdrošināto mājām kļuvusi telts
» Balta pirmā Latvijā piedāvā apdrošināt zīdaiņus
» Dievs, sargi no BTA!
» Man samaksāja par Kristoviska, Jaunā Laika un BTA nomelošanu
» Trilleris BTA stilā
» If: par 15 neapdrošināto mājām kļuvusi telts
Pievienot komentāru
Komentē kā lietotājs
Anonīms
komentārs
Anonīms
komentārs
takš apdrošināšana ir viens liels biznes, kurā kā ir vienalga cilvēka
labklājība, viņi domā tikai par peļņu!
iestāde, kur domā mūsu vietā un atradina mūs no atbildības!
nost ar tādām iestādēm!
iestāde, kur domā mūsu vietā un atradina mūs no atbildības!
nost ar tādām iestādēm!
atbildēt
Anonīms
komentārs
wow... man agrak arī bija BTA plise vissvairak besija ka nedrīkstēja vairāk
kā 1u reizi gadā pirkt Zales kāju venām, man ir tikai 24i gadi un vēnas jau
gadiem neļauj ilgi uz kājām stāvēt, darbā traucē, rodas trombi, sākas
krampji, bet šie ļauj tikai vienu paciņi nopirkt ar atlaidi(viena apciņa
maksā 50ls), jo tāda šo politika, 1ā paciņā tikai 30it kapsulu, pietiek
tikai mēnesim, a ko darīt pēc tam? mocīties? tas vienigi atlika, tagad
mocos, jo īpaši karstās dienās!!! jobnatie BTA!!!!!!!!
atbildēt
Anonīms
komentārs
Pareizi, tie apdrošinātāji - afigeļi, sastresojās...
loģiski ir, ja cilvēkam vajag tad viņš iet pie ārsta un normāli jau būtu, ja gadā katrs varētu iziet pilno apskati...
citiem bail, bet citiem naudas nepietiek
un vēl - ir arī ārsti gudri-gudriņi - agrāk gāju pie ārsta katra vizīte maksāja astronimiski 50-100 lvl un tas tipa jo man bija apdrošināšana, tagad man tās nav un cipars samazina'jies no 5-10 LVL par vizīti!
Varbūt apdrošinātājiem vajag šeit meklēt taisnību - ne jau pie pacientiem, mēs jau sev čekus neizrakstām.
loģiski ir, ja cilvēkam vajag tad viņš iet pie ārsta un normāli jau būtu, ja gadā katrs varētu iziet pilno apskati...
citiem bail, bet citiem naudas nepietiek
un vēl - ir arī ārsti gudri-gudriņi - agrāk gāju pie ārsta katra vizīte maksāja astronimiski 50-100 lvl un tas tipa jo man bija apdrošināšana, tagad man tās nav un cipars samazina'jies no 5-10 LVL par vizīti!
Varbūt apdrošinātājiem vajag šeit meklēt taisnību - ne jau pie pacientiem, mēs jau sev čekus neizrakstām.
atbildēt
atbildēt